Crescimento de incontáveis colônias de coliformes termo tolerantes (fecais), nas amostras dos bebedouros dos pavilhões 5 e 15, contaminados pelas bactérias escheriachia coli patogênica e klebisiviella, respectivamente.

Esse foi o resultado final do exame realizado pelo Laboratório Central (Lacen), da Secretaria da Saúde do Estado (Sesab), em nove amostras de água tratada, fornecida aos funcionários da fábrica da Azaléia, em Itapetinga, que ocasionou diarréia em 445 homens e 756 mulheres.

Os técnicos das vigilâncias Epidemiológica, Sanitária e Saúde do Trabalhador estiveram no município para investigar o surto da doença, que começou no dia 23 de outubro, tendo sido coletadas amostras da água e dos alimentos fornecidos aos funcionários e encaminhadas para análise no Lacen.

De acordo com a 14ª Diretoria de Saúde (Dires), inicialmente foi suspenso o consumo de água nos bebedouros da fábrica, passando a ser servida água mineral aos funcionários. A partir daí houve uma redução no número de casos.

No entanto, com o retorno ao consumo da água nos bebedouros, o surto voltou a crescer e, até o dia 31 de outubro, haviam sido notificados 200 casos.

O quadro clínico apresentava dor abdominal, diarréia e vômitos. Ainda de acordo com a Dires, a empresa não notificou a ocorrência dos casos à autoridade sanitária local e nem à Sesab, apesar de ter adotado as providências para atendimento do grande número de casos.

Após serem informados dos casos pelo hospital da Santa Casa Cristo Redentor, os técnicos da Dires e da Vigilância Sanitária do município se reuniram com os representantes da Azaléia a fim de obter mais informações, iniciar as ações de investigação epidemiológica e adotar as medidas universais de controle pertinentes.

No dia 4 deste mês, a Sesab deslocou uma equipe técnica da Vigilância Epidemiológica e do Centro de Estudo em Saúde do Trabalhador (Cesat) para apoiar as equipes locais no processo de investigação.

Medidas implementadas

Os técnicos envolvidos deram continuação à busca ativa em prontuários médicos com digitação em banco de dados, criado para análise rápida epidemiológica voltada à descrição de surto. Fizeram coleta de amostras de fezes in natura (swab retal) nos pacientes internados, colheram amostras de água tratada em nove pontos distribuídos no local de trabalho (fábrica), e aplicaram questionários durante a visita à fábrica e nos pronto-atendimento onde funcionários estavam internados.

Em reunião com os dirigentes da empresa ficou determinado a convocação de química especializada em tratamento e análise de água e aquisição de medidor de cloro para realizar medidas de hora em hora.

Para esta semana, os dirigentes se comprometeram a adotar algumas medidas, entre elas, a desinfecção geral da rede hidráulica (incluindo reservatório de água), sanitização e instalação de filtros de carvão ativado com sais de prata e filtro de celulose nos 94 bebedouros, continuação do uso de água mineral para consumo humano, até a análise da água da rede.